Les examens complémentaires
Les analyses de sperme
Qu'est ce que l'analyse de sperme ?
L’analyse de sperme est un examen diagnostique crucial dans le parcours de procréation médicalement assistée pour les couples infertiles. Elle englobe plusieurs tests, notamment :
- le spermogramme qui évalue les caractéristiques générales du sperme, telles que le volume, le pH, la viscosité et la présence de cellules ou d’agglutinats. Il mesure également la concentration, la numération, la mobilité et la vitalité des spermatozoïdes.
- le spermocytogramme qui permet d’étudier la morphologie des spermatozoïdes, en déterminant la proportion de spermatozoïdes de forme normale et anormale, et en analysant les anomalies spécifiques, telles que celles de la tête, de la pièce intermédiaire et du flagelle.
- le test de migration-survie (TMS) qui est un examen spécialisé. Il détermine le nombre de spermatozoïdes mobiles inséminés (NSMI) après préparation thérapeutique du sperme et évalue la survie des spermatozoïdes en mesurant leur mobilité à 24 heures. Ce test permet d’anticiper le nombre de spermatozoïdes utilisables et de choisir la technique d’AMP la plus adaptée au cas du patient.
Les valeurs normales des paramètres spermatiques sont définies par l’OMS. Certaines anomalies peuvent être identifiées en comparant les résultats aux valeurs normales, telles que l’hypospermie, l’hyperspermie, la leucospermie, l’oligozoospermie, l’azoospermie, l’asthénozoospermie, la nécrozoospermie et la tératozoospermie.
Il est important de respecter un délai d’abstinence sexuelle de 2 à 5 jours avant de réaliser ces analyses. La spermoculture, un autre examen réalisé 6 mois maximum avant une insémination, une FIV ou une ICSI, permet de rechercher une éventuelle infection des voies génitales masculines.